Tratamentele cu IPL si laser

Tratamentele cu IPL& Laser
Ingrijirea adecvata a pielii

Folosirea laserului in tratamentele cosmetice si dermatologice a devenit din ce in ce mai populara in ultimii ani. Experienta a aratat ca pentru a avea rezultate optime este vital sa fie luate anumite masuri atat inainte cat si dupa tratamentul propriuzis cu laser.
Terapii ajutatoare pentru piele pot preveni si minimaliza efectele secundare sacaietoare si pot mari efectele acestor tratamente specifice cu laser. In acest context anumite criterii joaca un rol vital, lucruri ce vor fi discutate mai jos.
Dispozitivele laser ce sunt folosite pentru tratarea anomaliilor pielii si a efectelor imbatranirii se concentreaza pe distrugerea unor portiuni foarte mici de tesut pe portiuni specifice ale pielii. Ideea este sa se separe portiunile de piele invecinate si sa limiteze stresul termic al zonelor vizate de tratament. Pentru acest scop dispozitivele laser sunt folosite cu lungimi de unda ce corescpund cu tesuturile vizate. Ca si exemplu pot fi date hiperpigmentarile datorate varstei sau pistruii. Acestea sunt indepartate cu dispozitive ce au un spectru absorbant adaptat melaninei din piele. Portiunile de tesut ce contin melanina sunt apoi incalzite specific si distruse in timp ce zonele inconjuratoare ce contin mai putina melanina sunt in mare masura crutate. Dispozitivele mai noi sunt echipate cu gadgeturi pentru racorirea pielii.

Aplicatiile laser

Urmatoarele indicatii sunt in prim plan:
-   Hemangiom
-   Teleangiectazii
-   Epilare
-   Fibrom
-   Hiperpigmentari –pete datorate varstei si pistrui
-   Cicatrici inclusive cele datorate acneei, striuri
-   Machiaj permanent
-   Tatuaje
-   Cuperoza
-   Tulburari de cornificare
-   Negi

Pe langa toate acestea, dispozitivele laser specifice echipate pentru indepartarea straturilor superficiale ale pielii sunt folosite ca o alternative la peelingurile chimice. Ideea de baza a acestei proceduri este sa reinnoiasca pielea si sa micsoreze ridurile.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt de asteptat la toate tratamentele laser si in functie de dispozitivul folosit pot sa varieze foarte mult. Cel mai frecvent apare eritemul ce se poate vedea imediat dupa tratament. Imediat dupa pot aparea infectiile si inflamatiile ce intarzie procesul de vindecare.
Datorita tulburarilor barierei de protectie a pielii cauzate de procedura, pielea se deshidrateaza in aceste regiuni si melanina ce lipseste duce la o sensibilitate crescuta la radiatii. Rezultatul va fi o crestere a hiperpigmentarii pielii, daca aceasta regiune nu este protejata corespunzator de razele ultraviolete. Mai mult este important impiedicarea formarii de cicatrice. In acest context este important de stiut cand sa se inceapa tratamentul cosmetic si anume ce produse pot fi folosite (vezi mai jos). Principalele criterii pentru terapia ajutatoare sunt: calmarea, protectia solara si regenerarea pielii.
Daca incep sa apara cicatrice, atunci si hipo pigmentarea (zone albe sau mai luminoase) trebuie tratate separat de hiperpigmentare. Pot aparea deasemenea coji sau cruste ale pielii, dar acestea vor fi un fenomen temporar.
Atata timp cat pielea produce o substanta apoasa, tratamentul cosmetic ar trebui limitat doar la agenti activi fara grasimi. Imediat ce suprafata pielii s-a uscat, se pot folosi creme si make up. Inainte de tratamentul laser, trebuie evitate produsele cosmetice ce contin ulei de ceai verde, ulei de citrice (bergamia), ulei de sunatoare, vitamina A. Deasemenea trebuie stopata neaparat folosirea produselor de autobronzare, produse folosite pentru a minimiza contrastul cu hiperpigmentarile deoarece aceste produse pot absorbi lumina laser.
Sistemele IPL
Termenul laser este o abreviere (luminia amplificata prin stimularea emisiei de radiatii). Laserele emit numai o anumita lungime de unda sub forma de lumina monocromatica coerenta de mare intensitate. Acesta este motivul pentru care trebuie aleasa o anumita lungime de unda pentru indicatii specifice. Lucrurile stau diferit pentru sistemele IPL. IPL inseamna lumina intens pulsata. In acest caz intregul spectru al luminii este folosit, si daca este necesar sunt folosite anumite filtre de lumina. Lumina este pulsata, emite raze luminoase cu energie crescuta ce sunt folosite in special pentru epilare. Ca si aplicarile laser, si acest dispozitiv este echipat pentru a racori pielea care se incalzeste in timpul tratamentului. In anumite conditii IPL poate imbunatati structura pielii ca de ex. daca agenti activi concentrati sunt aplicati imediat inainte de tratament. In cazul tratamentul cu IPL-ului bidimensional agenti activi specifici sunt folositi astfel incat sunt activati in mod selectiv de energia termica. Pe de alta parte permeabilitatea tesutului pentru agentii activi va fi temporar crescuta. Componente antiinflamatoare si de calmare sunt cele mai indicate pentru acest scop. Daca ele vor fi combinate simultan cu acid hialuronic, efectele superficiale ale acidului hialuronic se vor adauga rezultand un excelent efect de calmare. Acizii de boswellia vor inhiba inflamatiile si in acelasi timp si metalo –proteinazele ce degradeaza structura de colagen.
Inainte de tratament
Pregatirea pentru epilarea cu laser este o masura foarte importanta ce nu trebuie trecuta cu vederea, aceaste marind capacitatea pielii de a se regenera. Acesta este motivul pentru care un tratament de intarire a pielii ar trebui sa fie facut cu cateva saptamani inainte de tratamentul laser. Produsele cu continut ridicat de fosfatidilcoline sunt cele mai adecvate pentru acest scop.
Lotiunile ce contin fosfatidilcoline sunt recomandate pentru toate tipurile de tratamente laser. Deoarece fosfatidilcolinele sunt substanta de baza pentru liposomi si nanoparticule fluide este foarte usor sa fie folosite pentru transportarea unor cantitati mici de vitamina C si derivatii acesteia in piele inainte de tratament. Acolo sunt hidrolizate enzimatic, eliberand vitamina C si impiedicand efectiv hiperpigmentarea indusa de radiatie. Acelasi efect este atins de catre liposomii ce incapsuleaza inhibitori ai tirizinazei, fiind obtinuti din plante. Un efect secundar practic al vitaminei C este acela ca stimuleaza sinteza de colagen, lucru foarte important pentru regenerarea pielii. Vitamina C pura sub forma de solutie, chiar si cele foarte concentrate nu sunt potrivite pentru aplicatiile laser. Din potriva, pot cauza iritatii si pete maronii. Nici nu este cazul sa amintim ca produsele ce au efecte contraproductive asupra regenerarii pielii ar trebui sa nu mai fie folosite cu mult timp inaintea tratamentului laser. Din aceasta categorie fac parte produsele forate grase si care sunt ocluzive. Pe de alta parte este recomandabil sa fie folosite produse ce sustin factorul natural de hidratare al pielii, sub forma de amino acizi.
Dupa tratament
Dupa tratament se recomanda sa fie folosite aceleasi produse ce erau folosite inainte de tratament. Acestea pot fi completate desigur cu vitamine ce sustin regenerarea pielii ca si vitamina A. Aceste produse vor fi de mare ajutor pentru a preveni formarea cicatricelor. Daca apare eritem intens sau chiar rani si zone umede, este indicat sa se foloseasca antiseptice pentru a preveni infectiile bacteriene. Numai dupa aceasta este permisa folosirea lotiunilor cosmetice ce contin agenti activi. Mai tarziu dupa ce zonele umede nu mai apar, se pot aplica produse ce contin grasimi. In acest caz este recomandat sa fie folosite produse cu un factor de protectie solar ridicat, deoarece bariera de protectie naturala lipseste sau este foarte slabita si nu va oferi astfel protectie impotriva radiatiilor solare. In acest context ar trebui mentionat ca hiperpigmentarile ce au fost tratate astfel pot reaparea. In functie de tratamentul specific cu laser, este recomandat sa se evite expunerea la soare si de asemenea saloanele de bronzat pentru cateva luni chiar. In cazuri izolate eritemul poate dura pana la cateva saptamani. Lotiunile ce se recomanda pentru pielea inrosita contin agenti ca D-pantenol, acid linoleic. Acidul hialuronic, aloe vera, alginate, xantan pot fi un remediu adecvat pentru ca previn uscarea frecventa a pielii de dupa tratamentele cu laser, acest lucru datorandu-se faptului ca formeaza la suprafata pielii o pelicula flexibila. Gelurile facute dupa aceste principii au un efect de racorire si elimina in mare parte mancarimile. Daca apar mancarimi severe, de mare ajutor sunt aplicatiile cu uree in doza scazuta si pudrele ce contin uree.